Displazia cervicală și infecția cu HPV sunt două noțiuni care creează adesea confuzie în rândul femeilor, deși ele sunt strâns legate și joacă un rol crucial în sănătatea colului uterin. Virusul Papiloma Uman (HPV) este principala cauză a displaziei cervicale, dar nu toate infecțiile duc la modificări celulare periculoase. Dr. Lorena Turculeț, specialist în obstetrică-ginecologie la Clinica Ob Gyn, explică riscurile și măsurile de prevenție necesare pentru a înțelege mai bine cum funcționează acest mecanism complex.
Dr. Lorena Turculeț, despre legătura dintre displazia cervicală și infecția cu HPV
🔹 Ce este displazia cervicală și cum apare?
Displazia cervicală reprezintă modificări anormale ale celulelor de la nivelul colului uterin. Aceste modificări nu sunt canceroase, dar pot deveni periculoase în timp dacă nu sunt monitorizate și tratate corespunzător. În funcție de gradul de severitate, displazia cervicală se clasifică în:
- Displazie ușoară (CIN 1) – modificări celulare minore, de obicei reversibile.
- Displazie moderată (CIN 2) – necesită monitorizare atentă și, uneori, tratament.
- Displazie severă (CIN 3) – prezintă risc ridicat de evoluție către cancer cervical.
Infecția cu HPV este principala cauză a displaziei cervicale. HPV este un virus cu peste 100 de tulpini, dintre care cel puțin 14 sunt considerate oncogene, adică pot provoca cancer de col uterin. Cele mai periculoase sunt HPV 16 și HPV 18, responsabile de aproximativ 70% din toate cazurile de cancer cervical.
🔹 Cum influențează HPV apariția displaziei cervicale?
HPV (Virusul Papiloma Uman) se transmite prin contact sexual și infectează celulele epiteliale ale colului uterin. În cele mai multe cazuri, sistemul imunitar elimină virusul în mod natural, fără să provoace simptome sau probleme de sănătate. Cu toate acestea, dacă infecția persistă, tulpinile oncogene ale HPV pot provoca modificări anormale ale celulelor cervicale, ducând la displazie.
🔹 Cum se întâmplă acest lucru?
- Virusul HPV pătrunde în celulele colului uterin și interferează cu mecanismele lor normale de diviziune celulară.
- Tulpinile oncogene, cum sunt HPV 16 și 18, produc proteine virale (E6 și E7) care inactivează genele supresoare de tumori (p53 și Rb), esențiale în controlul diviziunii celulare.
- Rezultatul? Celulele încep să se dividă necontrolat, ducând la apariția displaziei cervicale.
✅ Este important de reținut că nu toate femeile infectate cu HPV vor dezvolta displazie cervicală sau cancer. Evoluția depinde de factori precum:
- Tipul tulpinii HPV – Tulpinile oncogene au un risc mai mare.
- Durata infecției – Infecțiile persistente cresc riscul de displazie.
- Sistemul imunitar – Femeile cu un sistem imunitar slăbit sunt mai vulnerabile.
- Factori de stil de viață – Fumatul, stresul și alte infecții genitale pot accelera progresia.
🔹 Cât de periculoasă este displazia cervicală?
Displazia cervicală nu este cancer, dar poate evolua către cancer de col uterin dacă nu este detectată și tratată la timp. Gravitatea depinde de gradul de displazie:
- CIN 1: în 90% din cazuri, dispare de la sine fără tratament.
- CIN 2: are un risc moderat de progresie și necesită monitorizare atentă.
- CIN 3: prezintă un risc ridicat de evoluție către cancer cervical invaziv.
📌 Dr. Lorena Turculeț subliniază importanța screening-ului regulat pentru a depista displazia cervicală înainte ca aceasta să devină periculoasă. Testele Babeș-Papanicolau și HPV sunt esențiale pentru identificarea modificărilor celulare anormale și a tulpinilor de HPV cu risc oncogen.
🔹 Cum se depistează displazia cervicală?
Depistarea displaziei cervicale se face prin:
- Testul Babeș-Papanicolau (Pap) – detectează modificările celulare anormale.
- Testul HPV – identifică tulpinile oncogene ale HPV.
- Colposcopia – examinarea colului uterin cu un microscop special pentru a observa eventualele leziuni.
- Biopsia cervicală – prelevarea unei mostre de țesut pentru analiză histopatologică.
🔹 Când ar trebui să faci aceste teste?
- Între 21 și 29 de ani: Testul Babeș-Papanicolau la fiecare 3 ani.
- Între 30 și 65 de ani: Cotesting (Pap + HPV) la fiecare 5 ani sau Testul HPV singur la fiecare 5 ani.
🔹 Cum se tratează displazia cervicală?
Tratamentul displaziei cervicale depinde de gradul de severitate:
- CIN 1: Monitorizare periodică prin testul Papanicolau și testul HPV, fără intervenție medicală imediată, deoarece celulele anormale dispar adesea de la sine.
- CIN 2 și CIN 3: Tratament pentru a preveni progresia către cancer cervical:
- Crioterapie – înghețarea și distrugerea celulelor anormale.
- Conizație cu ansă diatermică (LEEP) – excizia țesutului afectat.
- Histerectomie – recomandată doar în cazuri severe sau recurente.
🔹 Prevenția displaziei cervicale
📌 Vaccinarea anti-HPV este cea mai eficientă metodă de prevenție. Vaccinurile disponibile protejează împotriva tulpinilor oncogene HPV 16 și 18, responsabile de majoritatea cazurilor de cancer cervical.
✅ Screening-ul periodic rămâne esențial chiar și pentru femeile vaccinate, deoarece vaccinul nu protejează împotriva tuturor tulpinilor de HPV.
🔹 Programează-te acum!
Dr. Lorena Turculeț te așteaptă la Clinica Ob Gyn pentru consultații personalizate, screening de înaltă acuratețe și planuri de tratament adaptate nevoilor tale.
📍 Clinica Ob Gyn: Str. Sergent Dascălu Nicolae, nr. 4, sector 1, București
📌 Puncte de reper: Calea Buzești, Calea Victoriei, Piața Victoriei
📞 Programează-te acum!
Nu amâna controlul ginecologic! Displazia cervicală poate fi gestionată eficient dacă este detectată din timp. Programează-te acum la Clinica Ob Gyn și protejează-te împotriva cancerului de col uterin!
